DOEPE 09/06/2015 - Pág. 12 - Poder Executivo - Diário Oficial do Estado de Pernambuco
12 - Ano XCII • NÀ 106
Diário Oficial do Estado de Pernambuco - Poder Executivo
5.1 Pós-graduação na área de atuação
5.2 cursos de capacitação após a graduação
Técnico de Nível Médio/Assistente Técnico
GRUPO de
inscrição
Técnico/a Agrícola
ou Agropecuária
GERÊNCIAS REGIONAIS
AFOGADOS DA INGAZEIRA, SERRA
TALHADA E SALGUEIRO
01
PETROLINA
ARCOVERDE, LAJEDO E GARANHUNS
ARARIPINA
PALMARES E CARUARU
SURUBIM E CARPINA
RECIFE
TOTAL
02
03
04
05
06
07
Técnico/a em
Agroecologia
TOTAL DE VAGAS
POR REGIONAIS
Vagas
*Vagas
Específicas
Vagas
*Vagas
Específicas
13
1
2
1
17
1
27
2
14
9
0
0
1
1
1
1
0
0
2
1
1
1
0
0
1
1
1
1
0
1
31
5
17
12
0
83
71
Recife, 9 de junho de 2015
12
6. Conselho/Associação profissional a qual pertence:
7. Experiência profissional relacionada com a função:
7.1 Experiência no serviço público (até cinco)
Empresa:
Período:
Atividades desenvolvidas:
7.2 Experiência no setor privado (até cinco)
Empresa:
Período:
Atividades desenvolvidas:
7.3 Artigos publicados – Apresentar anexo
* VAGAS DESTINADAS ÀS PESSOAS COM DEFICIÊNCIA, CONFORME ITEM 3.6 DO EDITAL
7.4 Produtos técnicos desenvolvidos (pareceres, relatórios, projetos, ARTs) - Apresentar anexo
0
1
1
0
2
1
0
0
0
1
0
0
1
0
1
0
0
1
0
1
0
0
2 (*)
0
2
0
0
1
0
1
0
0
1
0
1
Eu abaixo assinado, declaro segundo meu conhecimento e entendimento, que este currículo descreve de modo correto o meu perfil,
qualificações e experiência. Estou ciente de que qualquer informação falsa intencionalmente prestada neste documento poderá levar à
minha desclassificação.
Assistente de Laboratório
Técnico de edificações/Saneamento
Médico do trabalho
Químico
Medico Veterinário
Geólogo
0
0
2 (*)
0
2
Técnico em Segurança do Trabalho
Estação Experimental de Sertânia
Unidade De Infraestrutura Hídrica de Serra Talhada
Recife - Sede
Estação Experimental de Itapirema/Recife-sede
TOTAL
8. Declaração:
Técnico de Enfermagem do trabalho
07
07
07
07
Engenheiro Civil
Unidades de lotação
GRUPO de inscrição
Analista de
Infraestrutura
Hídrica
TOTAL DE
VAGAS
[Assinatura]
Data:(dd/mm/aaaa)
ANEXO IV
FORMULÁRIO DE RECURSO
Nome do Candidato:
CPF:
Data de Nascimento:
Função:
0
0
0
12
12
1
1
9
12
23
Código da Vaga:
À Presidente da Comissão Executora:
Como candidato ao processo seletivo para a Função: __________________________________________, Código da Vaga:_________,
solicito a revisão de minha pontuação na Avaliação Curricular.
(*) 01 (UMA) VAGA DESTINADA A PORTADOR DE NECESSIDADES ESPECIAIS, CONFORME ITEM 3.6 DO EDITAL
ANEXO II
FICHA DE INSCRIÇÃO
Inscrição nº:
Função
LOTAÇÃO
(Conforme Anexo I-A do Edital)
Código da Vaga
(Conforme Anexo I do Edital)
DADOS PESSOAIS
Nome do candidato:
Sexo: M( ) F( )
Estado civil:
Data de Nascimento:
Naturalidade:
Nacionalidade:
RG:
Órgão emissor:
UF:
CPF:
Data da Emissão:
PIS/PASEP:
Título de Eleitor:
Zona:
Seção:
Cart. Profissional:
Série:
UF:
Cert. Reservista:
Série:
Região:
Recife, ____ de ______________ de 2015
Data de Expedição:
Endereço:
Complemento:
Bairro:
Cidade:
UF:
Telefone Fixo: ( )
Telefone Celular:(
)
CEP:
______________________________________________________________
Assinatura do Candidato
Atenção:
1- Preencher o recurso com letra legível
2- Apresentar argumentações claras e concisas
3- Preencher o recurso em 02 (duas) vias, das quais 01 (uma) será retida e outra permanecerá com o candidato, sendo atestada
a entrega.
E-mail:
ANEXO V
CRONOGRAMA
Filiação:
Pessoa com Deficiência: Sim ( ) Não ( )
Especificar qual a Deficiência:
EVENTO
DATAS PREVISTAS
LOCAL
Dias úteis de 22 de junho a 07 de
julho de 2015, com exceção do
dia 24/06
Nas Gerências Regionais ou na Sede/Recife conforme
Item 4 do Edital, no horário de segunda a quinta-feira, das
08 às 12h00 – 13h00 às 17h00, e na sexta-feira de 07h
às 13hs.
OBS: Dia 23/06/2015 até as 12h
Formação/Curso:
Órgão de representação de Classe:
Nº registro:
Inscrição
Inscrição por procuração: Sim ( ) Não ( )
Local e data:
Resultado Preliminar
Assinatura do Candidato ou Procurador:
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Recurso ao Resultado Preliminar
RECIBO DE INSCRIÇÃO
30 de julho de 2015
Dias úteis de 31 de julho a 04 de
agosto de 2015
Inscrição nº:
Resultado Final
14 de agosto de 2015
http://www.ipa.br
Nos locais onde o candidato se inscreveu para concorrer
à vaga ou no DERH, na Sede do IPA – Av. Gal San Martin,
1371, Bongi – Recife-PE, sexta-feira no horário de 07h as
13h, e segunda e terça-feira nos horários de 08 às 12h
e 13 às 17h.
http://www.ipa.br
ANEXO VI
Função
LOTAÇÃO
(Conforme Anexo I-A do Edital)
Recife, ____ de _______________ de 2015
__________________________________________
Assinatura do Responsável pelo Recebimento da Inscrição
ANEXO IIl
CURRÍCULO PROFISSIONAL
1. Função proposta:
2. Nome:
3. Data de nascimento: - Nacionalidade:
4. Formação acadêmica:
5 Formação complementar relacionada com a função:
Código da Vaga
(Conforme Anexo I do Edital)
DECLARAÇÃO DE DEFICIÊNCIA
Dados do médico:
Nome completo _________________________________________________________________
CRM / UF: _______________________________________
Especialidade: ___________________________________________________________
Declaro que o (a) Sr(ª)________________________________________________ Identidade nº _____________ , CPF nº
_____________________, inscrito(a) como Pessoa com Deficiência no Seleção Simplificada concorrendo a uma vaga para a função de
_________________________, conforme Edital ___________ nº ____/____, fundamentado no exame clínico e nos termos da legislação
em vigor (Decreto Lei Federal nº 3.298/1999), _____ (é / não é) portador (a) da Deficiência ______________ (física/auditiva/visual) de
CID 10 ________, em razão do seguinte quadro:
____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
Diante disso, informo que será necessário:
( ) Deficiência física: acesso especial à sala onde será realizada a prova escrita, em razão de dificuldade de locomoção por paralisia de
membro (s) inferior (es).